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宝宝0到1个月 日常护理与教养 如何给婴儿洗澡 ·给婴儿洗澡可以清洁婴儿皮肤,还能起到按摩和活动全身的作用,促进全身血液循环,使婴儿更好地生长。 ·洗澡时可检查一下婴儿全身的情况,看是否有异常。 ·一般从婴儿出生后第二天开始,最好每天洗一次澡。 ·洗澡时,先要做好准备工作,室温要比平时高一些,保持在23-24℃左右,水温在37-38℃左右。准备好婴儿香皂,毛巾等用品,把浴巾衣服、尿布,包被——按顺序摆好(冬天要先用热水袋暖好)。浴盆里放好洗澡巾,再解脱衣服。 ·脐带未脱落前,不要泡在盆里洗,先洗上半身,然后再洗下半身,分开洗以免弄湿脐部而引起感染,脐带脱落后,可泡在水里。 ·下水前先将浴巾将小儿全身包裹好,露出头部。避免婴儿脱去衣服时惊惶不安,啼哭及受惊,待婴儿安静后,先洗头,用左手托住婴儿的头部,以拇指及中指从耳后向前压耳廓将耳孔堵住防止进水。用右手擦肥皂洗头,将肥皂沫过清后,再将婴儿连包裹的浴巾浸入水中,洗颈部、四肢、胸部、会阴部。 ·注意肥皂不要直接擦在婴儿身上,要擦在大人右手,再抹在婴儿的皮肤上。擦完肥皂,用水过清,然后将婴儿俯卧在大人的左右前臂上,用右手托住婴儿的腋下,清洗背部,臀部。 ·洗澡的动作要轻柔、迅速。 ·洗完澡后立即将婴儿抱起,包裹在事先准备好的大毛巾里,放在床上,从头到脚轻轻地把水吸干,不要用力揩擦,以免损伤皮肤,然后抹上爽身粉,宜将粉先抹在成人手中,再抹到婴儿皮肤上,在皮肤皱褶处,如掖下,颈部及大小腿弯处不宜抹粉,可涂无菌植物油(把植物油在锅里炼一下),然后穿上干净衣服,兜好尿布,包好包被,再给婴儿喂一次奶,这样婴儿会安详地入睡。 ·如天气寒冷,居住环境差的,没有条件每天洗澡,亦应每天洗脸,手脚,会阴部,每天换衣,顺便检查全身皮肤。 ·有的婴儿喜欢洗澡,洗完澡后会睡得很香,有的婴儿很讨厌洗澡而大声啼哭等,这是属于婴儿的个体差异。 怎样洗换尿布 ·尿布湿了要勤换勤洗 ·换下的尿布如有大便应先用清水冲刷干净,用热水烫一下洗一遍,换上清水再用肥皂搓洗,然后用清水洗净在日光下晒干再用。 ·按尿布时,可用左手轻轻抓住婴儿的两只小腿抬臀部,右手将脏尿布撤下来换上干净尿布,先兜好长尿布,女孩臀下垫得厚一些,男孩前面垫得厚一些,再扎好三角尿布,动作要轻快。 .尿布上有了大便,可将换下的尿布把婴儿的臀部及周围的大便擦净,然后用温开水洗臀部。女孩应注意从前向后擦洗,切勿从后向前,以免将大便内的细菌污染阴通和尿通引起感染。 五官的护理 ·眼睛:用棉球蘸温开水或生理盐水清洗眼睛,由内向外轻擦。如发现眼屎多或眼睛发红,可用氯霉素眼药水滴治,每天3次,每次1滴。 .耳鼻:用纱布蘸温开水轻洗面部,注意耳后及耳外部的清洁,如有鼻屎,可先用棉签沾点温水浸润以下,然后在用棉签轻轻卷出。不要用肥皂,口腔不用洗,只要在喂奶后喂些温开水即可。 ·胎发:婴儿的胎发有保护囟门的作用,不用剃掉,头发有堆积物时可以连续抹消毒过的植物油2-3天后,再用棉花轻轻将它擦掉。 脐部的护理 ·脐带一般生后了3-7天脱落。在脐带未脱落前,注意避免弄湿污染,不要随便打开纱布看。 ·每天洗澡时,用75%洒精将脐带根部擦净消毒。 .脐带纱布湿了要及时更换,更换纱布时,先用消毒棉药花蘸2.5%碘酒除整个脐部及脐根部皮肤,再用75%洒精将碘洒擦去,以免碘酒灼伤皮肤。然后取消毒的干纱布复盖包扎好。 ·脐带脱落后,脐根部的痂皮要等它自己脱落。痂皮脱落后,如果脐部潮湿有少许浆液样的分必物,每天可用75%洒精将脐窝洗清再盖上消毒纱布。几天后即痊愈。 防止事故 ·烫伤,大的烫伤易发生在把婴儿放在大盆里洗澡的时候,当把热水放一边,由于不注意碰倒了容器,使热水洒出来而烫伤了婴儿;有的烫伤是由于热水袋的塞子不紧,或者热水袋不知不觉中触到婴儿脚部(大都是脚后跟)而烫出了水泡。有时水温不是太高,但接触到一定的时间,也会造成烫伤. 一氧化碳中毒:注意在严密的小房间里不要整夜点着煤油炉或煤气炉,不要用没有烟筒的蜂窝煤炉子,炭火盆也不能放在婴儿房间里,以免发生一的氧化碳中毒。 ·窒息:母亲不要躺着给婴儿喂母乳,以勉母亲睡着了,乳房压住婴儿鼻孔使婴儿窒息;不能因为婴儿爱吐奶就在枕头底下放一块塑料布,当风把塑料布吹到婴儿脸上时,就会由于婴儿本身没有能力取下来而使其窒息;在窗户开着的房间里,把塑料袋放在婴儿枕头边也是危险的;爱吐奶的婴儿,要侧身躺着睡,以免吐出奶堵塞气管。 ·咬伤:婴儿也有被猫或老鼠咬伤的时候,要消灭老鼠,不要养猫,避免婴儿被猫,老鼠等动物咬伤。 空气浴 ·婴儿到了3周就要逐渐与外界空气接触,在夏天要尽量把窗户和门打开,和外面的新鲜空气自由流动。 ·快满月的婴儿,除了寒冷的天气以外,只要没有风雨,就可以包着抱到院子里去,让外面的空气接触脸,手脚皮肤,使其受到锻炼,让婴儿呼吸比房间里的温度要低的室外空气以锻炼气管粘腊膜。每天可以抱出去2次,每次5分钟左右,当室外温度在10℃以下时,就不要到外面下去了。 ·注意一个月以内的婴儿不要进行日光浴,要避开强烈日光的直接照射 促进婴儿心智发展 ·视听刺激:1个月的婴儿有看和听的能力,当婴儿清醒时,或喂奶或换尿布等护理婴儿时,母亲要抓住一切机会和婴儿面对面的说话,使他即能看见你,又能听到你的声音,当婴儿在注视你的脸后,母亲慢慢移动头的位置,设法吸引婴儿的视线,随你移动方向;在婴儿耳边(距离10厘米左右)轻轻呼唤你小宝宝的名字,使他在听到你的声音后转过头来,还可利用一些能发出柔和声音,颜色鲜艳的玩具吸引婴儿听和看的兴趣。 ·运动能力,为了锻炼小儿颈部的肌肉,有时可将婴儿头竖起抱,使头稍竖立,或俯卧位练习抬头,注意不要影响婴儿的呼吸,尽可能地使婴儿的四肢有一些主动的活动,如婴儿将小手放进嘴里,这种吃手的动作是健康的表现。 ·触觉和亲子交往:婴儿对抚摩特别敏感,对婴儿来说,抚摸是一种“身体语言”,尤其是来自母亲的抚摩,这种身体的接触和爱的温暖。是婴儿出生后头几个月里最有效的刺激。因此,在小儿哭闹时,母亲或家里亲人,可用说话、用手抚摩他的腹部,握住双手,或者抱起来等方式进行安慰,比如,婴儿饿了,哭着要吃奶,母亲可以边准备边和他说话,如“宝宝乖,妈妈就给你喂奶!”反复多次后,婴儿会懂得暂时不哭,等待母亲来满足他的要求,这就是最初条件反射的建立,也是婴儿的学习方式。 宝宝1到2个月 心理行为发育 1运动行为:四肢的运动比比1个月时协调移了,可平隐地转胳箐和腿,能握拳,能将头竖直片刻。 2适应行为:可追视着活动的物体,追视着活动的人。 3语言:开始咿呀学声,能微笑,能发出和谐的喉音。 4社会行为:在清醒时,要语言逗着他,会表示兴奋的样子,对陌生的环境显示不安。 生理发育 ·啼哭:有的婴儿不啼哭,只要奶水充足,吃完奶就睡,显得很温顺,有的稍不如意,就大声啼哭,随着年龄增大,力气的增大,哭声也越来越大,很少疲劳,啼哭时间也长,哭得比较厉害的婴儿除了抱着哄之外,很难止住(见抱癖),其中有的婴儿白天睡眠很好,一到晚上就啼哭。 ·吃奶 婴儿之间也存在着很大差异,如果是吃牛奶的婴儿,爱吃的婴儿,就是150毫升也不够,如果是不爱吃奶的婴儿,有的连100毫升也吃不完。因此,在体重的增加上也有不同,每次吃200毫升的婴儿,每日体重增加40~50克,而每次只吃100毫升的婴儿,体重每日仅增加25克。 ·吐奶:爱吐奶的婴儿,吐奶比上个月稍有减少,如果是男孩,仍会继续大量“吐奶”。 ·排便:大小便与上个月相比,次数稍有减少,在上个月开始出现便秘倾向的婴儿,便秘程度会越来越重。 ·口腔:有时箴头的后半部覆盖着一层厚的白苔, 这种的苔会自然消失,没有必要治疗。 ·膝关节的响声:换悄布地,有的婴儿的膝关节会发出响声,这不是脱位,这种声音会自行消失不用处理 1·有的婴儿非常安全,就如同没有他存在似的,这样的婴儿睡眠时间很长,肚子饿了就吃奶,吃完后就要小便,当给他换尿布的时侯,会显得很高兴,大便也很有规律,每天1-2次。 2·有的婴儿对外界刺激很敏感,有一点声音马上就醒了,爱哭 ,如果尿布湿了,婴儿就大声哭泣,即使换了尿布,也哭个不停,吃奶也很费事,很难按时间有规律地授乳。 ·婴儿的个体差异还表现在有的奶量大,有的奶量小,有的容易便秘,有的易长湿了疹,有的易胀气,放屁多,有的易鼻堵等等这些一现象不是病,不必担心,差于上述现象的护理,可参考婴儿的“异常”一栏。 ·这些差异,都不是吃药所能治好的,而是随着婴儿年龄的增长而自然的好转。 喂养与营养 母乳喂养 ·如果母乳很好,1个到2个月的时期。哺乳次数也逐渐有规律而稳定。个别的婴儿晚上可以不吃奶。 ·食量小的婴儿即使白天间隔了3个小时哺乳1次,也不会感到饿,夜里不吃奶也会入睡,大便次数一般较少。 ·食量大的婴儿,大便次数多,“肤泻便”也多,并且容易吐奶。 ·在吃母乳的婴儿中,也常常会出现“便秘儿”(见婴儿便秘) ·1个月过后,由于婴儿的吮吸能力大大加强,常常会吮伤乳头。细菌从受伤部位侵入,易引起乳腺炎。注意不要让婴儿在一侧乳头,连续吮吸15分钟以上是(乳头裂伤)。 ·哺乳是否充足,是否要加牛奶,可以每隔了5天在同一时间称一次体重,在5天中体重增加150-200克,是最理想的。如果不到100克,婴儿又哭闹不安,应该加1次工2次牛奶,一般在下午4~6点间加,注意要单独加1次牛奶,不要在吃母乳后加,每次加牛奶100毫升或120毫升,如果加1次牛奶后,能得到1次休息。母乳增多,或者婴儿哭闹减少,便依照此方法坚持加下去。 ·如果加1次牛奶,婴儿夜间啼哭没有减少,可在夜里10~11点再加1次牛奶,以避免深夜加牛奶的麻烦。在1~2个月的婴儿中,用母乳喂养的婴儿,一般不会有真正的疾病,尽管有“稀便”每天大便7-8次吐奶,长湿疹,只要吃奶好,精神好,体重增长正常就不必担心。只吃母乳的婴儿,一过2个月,大都因讨厌胶皮奶嘴而不顾意吃牛奶,而后1个月婴儿不讨厌胶皮奶嘴,因此,为预防万一没有母乳时加牛奶,可从1个月时开始,每天训练婴儿吮吸2-3次套有胶皮奶嘴的奶瓶,为此,洗澡后,把凉白开水装到奶瓶里让婴儿吸,或在两次哺乳中间让婴儿喝20毫升左右的果汁。 人工喂养 ·生活一个月的婴儿,用牛乳喂养时,最重要的晃要使婴儿过量,以免加重消化器官的负担。·一般来说,出生时体重为3~5公斤的婴儿,长到1个月时,每天可吃700毫升左右的牛奶,在1~2个月期间,以吃800毫升左右的牛奶为宜,如每天吃7次,每次约120毫升,如早6次,每次140毫升,食量大的婴儿尽管每次能吃150~180毫升,但最好不要超过150毫升,如果因不饱而啼哭时,可让婴儿吃30毫升左右加有白糖或蜂蜜的凉白开水。 ·使用奶粉,可不用加糖,会使婴儿过胖,也不用加谷粉,这时因为即使给1~2月的婴儿加米粉,也大都不能消化,而被大便排泄掉。 ·牛奶喂养的婴儿,如每天排便4~5次,只要精神好,就不用担心,如果不是天天排例,可在牛奶中加入2-3克的麦芽糖或果汁。 不要让婴儿过胖 ·肥胖多发生在牛奶喂养儿,因为婴儿从胶皮奶头吸吮乳汁比从母亲乳头吸吮奶容易,让婴儿多吃一点又是母亲的顾望,因此,只要婴儿喜欢吸吮,母亲便毫开顾忌的增加牛奶量,有的还在牛奶中加健儿粉等谷类食物,使牛奶变调,吃这种大而稠厚的奶婴儿体重增加很快,脂肪很厚,不但增加肠胃的负担,而且婴儿超重或肥胖。有时还会突然出现厌食,以减轻消化器官和肾脏的疲劳。 ·婴儿自出生到1周岁期间平均每公斤体重每天需要100~110卡的热量在开始的4个月期间,有1/3的热量为生长发育所利用,其后只能利用1/10的热量,其余的热量都被运动所消耗了。热如果每公斤体重每天摄取的热量超过120卡以上,就会过。 ·一般每100克奶粉中所含的热量,产厂家而异通过婴儿每天的奶粉总量,计算出每天所摄取的热量,再用婴儿现原体重除以每天所摄取的热量,就可以计算每公斤每天所摄取的热量。如果每公斤体重每天摄取的热量超过120卡以上,就会发胖。可以通过减少奶量以维持体重。 ·对于出生低体重儿,为了赶上正常儿童,有时所摄取的热量会超过120卡,当赶上正常儿童以后,可保持在100卡左右,若每天每公斤体重所摄取的热量在80卡以下,就稍有些不足,这对食量小婴儿,也是可以的。 ·也可以通过每隔5天准时称体重,每次人体重都比上次增加200克以上,就说明有发胖的趋势。 果汁的喝法 ·让婴儿喝果汁,可按季节上市的水果,没有必要计算哪种果汁的维生素多。 ·制作果汁最方便的方法。是使用压榨器,但水果皮一定要洗干净。容器应用80℃的开水消毒洗净。极其认真地用刷子和肥皂把洗净,用水管一直冲到不能闻到肥皂味时为止,。 如果没有压榨器,也可以用手工制作。其方法:用肥皂把手洗干净把水果洗好,用开水将小刀消毒,用消毒的沙布裹着切碎的果实榨汁。 ·满月后的婴儿可加水1倍(凉白开水)尽量不放糖,不太顾意喝时,可加少量的糖,每次给20~30毫升。 ·对便秘儿,给加稀果汁无效时,可用原汁,也可增加饮量,每次的饮以50毫升为宜。 环境与教养 空气浴和日光浴 ·对1~2个月的婴儿可以每天抱到室外活动,时间由每次5-10分钟,每天1次,逐渐增加每天2-3次,每次10-20分钟。 ·满1个月的婴儿可以晒晒太阳,使其及早接受紫外光线照射,以予防佝偻内和增强体质。夏季要注意婴儿不要使受光直接照射,可在户外荫凉处。 抱癖 ·婴儿啼哭,有的是由于肚子饿了或者尿布湿了,也有的因为肠子里积有空气,婴儿被抱起来后,肠子里的气体变换了位置而排出体外。使婴儿感到就把他也有的婴儿啼哭,抱起来在外面走走,啼哭了。这或许是由一起厌烦了单调的生活而引起的如果婴儿因抱着会使情绪隐定,感愉快,每天可抱几次,这种母亲和婴儿的接触,是以什么都重要的“心灵的营养”。 ·担心婴儿会养成好的包的习惯,除了哺乳外,绝对不抱是错误的。一般来说,婴儿被抱着感到舒服,每当抱起来就会高兴,但是,决不是所有的婴儿都喜欢抱,抱过的婴儿也并不一定都会形成抱癖。 ·有的婴儿总是让人抱,一旦放下就怒遇地啼哭,即使再抱起来,也不会立刻停止啼哭,得摇晃着到处走动,才能勉强止住,对这样的婴儿,怕他养成抱癖而不抱,任其啼哭,时间一长,因腹部过于用力会引起疝气。 ·对爱哭的婴儿,常抱到室外做空气浴,呼吸些新鲜空气,回家后就能安静入睡,随着月龄的增长,哭闹的情况会逐渐好转。 亲子关系 ·1945年,有人调查过一所南苏洲孤儿院,那里的孩子在出生3个月时就离开母亲,尽管孤儿院的营养及卫生保健条件很好,但儿童显得痴呆,冷漠,孤僻,智力水平低,这是由于儿童缺少与亲见人交往的机会造成的,可见亲子关系对婴儿心理智力发展起着重大作用。 ·父母和其他家庭成员都要多亲近婴儿,经常给与婴儿必要的爱抚和情感相依,在给婴儿喂奶时,要以温柔的笑脸看着婴儿抚摸他的前额,小手和身体其它部位皮肤,常常和婴儿说话,通过肌肤的紧密接触,爱抚和动作和亲切的语声,使婴儿感受到母爱的温缓,会显得愉快和满足。 ·当婴儿表现出愉快、欢乐的情绪时,母亲及家人就要以积极的反应,例如拥抱,亲吻婴儿被母亲抱在胸前时,母婴之间建立一种“胸对胸”的接触,这是人类所有接触中最具有安抚作用的一种,经常抱婴儿到处走动,还会扩大他们的视野,使其接受更多的外界刺激,有利空间礼觉的发展,并且促进愉快情绪中枢系统的发育,随着月龄的增长,婴儿能走能爬了,就要以少抱,通过和他们一起玩,引导他们对玩具和其他特体产生兴趣来转移。 意外事故 ·室外事故父母带婴儿乘车外出时,为了在急刹车和撞车时保护头部,应让婴儿载上帽子,同时抱婴儿的人应用安全带把身体固定住。 ·室内事故,由床上附地的较多。由于婴儿脚部的力量增强,蹬着被子就会倒栽下去因此婴儿一个人躺在就要上时,一定要用东西挡上。当婴儿的床放在靠窗产时,不要用另针去固定拉上的窗帘,以防风吹窗帘时,别针掉下来碰巧掉在哭泣的婴儿的嘴里,咽下去后可扎到气管里。要经常给婴儿剪指甲,把指甲尖修园,以勉指甲挠破脸,注意不能用剪子,而要指甲刀。 生活环境 ·春秋节要经常带婴儿去室 外进行空气浴。夏季,婴儿出汗多,应注意不要长痱子,有条件的话,可以每天洗2次澡,在酷暑盛夏,婴儿头上长出的痱子有时会化脓,要注意经常换枕巾。 ·在难以入眠的闷热的夜晚,入睡前可用扇子轻轻地给婴儿扇风或在离婴儿2米的左右处使用电风扇,使用空调时,不要让冷风直接吹着婴儿,室温可比室外温度低4~5℃左右,25℃以下就过于凉了。夏天出汗多,尿量也减少,因此,不是母乳养还是人工喂养,每天可让婴儿2~3次凉白开水稳或果汁,对出汗多的婴儿更朋必要多喝水天气炎热,食量小的婴儿望洋兴叹想吃牛奶了,这时,不要勉强硬把嘴塞到婴儿的嘴角里,就降低牛乳的温度,做其与自来水的水温相当或稍低些。为了防止夏天蚊子叮吸,可挂上蚊财,关窗子用喷雾除虫剂,对婴儿并不发安全。可点蚊香,但不要把门窗关严。 冬季,对婴儿来说要注意保暖,1~2个月的婴儿由于本身还不能移动,蹬不开被子,故没有必要烤暖整个房间,应保持室温在18~24℃左右,注意室内通风每隔1小时把窗户打开换换气。 ·为了暖和被窝,使用热水袋即简单又安全。但应关紧热水袋的塞子,放在离婴儿脚部稍远处,并用布包严实,冬季,除了刮大风下雪,下寸的天气外,每天可按排儿2次室外空气浴。和目光浴。 喝果汁 ·让婴儿喝果汁,可按季节上市的水果,没有必要计算哪种果汁的维生素多。 ·制作果汁最方便的方法。是使用压榨器,但水果皮一定要洗干净。容器应用80℃的开水消毒洗净。极其认真地用刷子和肥皂把洗净,用水管一直冲到不能闻到肥皂味时为止,。 如果没有压榨器,也可以用手工制作。其方法:用肥皂把手洗干净把水果洗好,用开水将小刀消毒,用消毒的沙布裹着切碎的果实榨汁。 ·满月后的婴儿可加水1倍(凉白开水)尽量不放糖,不太顾意喝时,可加少量的糖,每次给20~30毫升。 ·对便秘儿,给加稀果汁无效时,可用原汁,也可增加饮量,每次的饮以50毫升为宜。
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